A fines de enero de 2026, las isapres comenzarán el proceso de devolución masiva de excedentes de cotización correspondientes a los saldos acumulados al 31 de diciembre de 2025, de acuerdo con lo establecido en una circular de la Superintendencia de Salud. El proceso contempla dos tipos de restituciones para los afiliados.
Por una parte, se realizará la devolución anual de excedentes generados en el marco del funcionamiento normal de los contratos de salud. A ello se suma la restitución de cobros en exceso derivados de la aplicación de la Tabla Única de Factores (TUF), en cumplimiento del plan de pago definido en la Ley Corta de Isapres. Esta última devolución responde al fallo de la Corte Suprema de noviembre de 2022, que ordenó a las aseguradoras restituir los montos cobrados en exceso por el uso de tablas de factores declaradas ilegales.
Los excedentes de cotización se generan cuando la cotización legal obligatoria del 7% del ingreso imponible supera el valor pactado en el contrato de salud del afiliado. Antes de la entrada en vigencia de la Ley Corta de Isapres, en mayo de 2024, era posible contratar planes con un valor inferior al 7% legal, lo que permitía la acumulación de estos saldos. Sin embargo, la normativa vigente prohíbe ofrecer planes bajo ese umbral.
En el caso de los afiliados con planes contratados antes de septiembre de 2024 y cuyos excedentes superen el 5% de la cotización legal, las isapres deben ofrecer alternativas de planes o nuevos beneficios durante los procesos de adecuación anual, sin considerar el estado de salud del afiliado ni de sus beneficiarios. Mientras no se suscriba un nuevo plan que se aproxime al valor del 7% legal, la diferencia que supere ese límite no generará nuevos excedentes.
Según lo informado por las aseguradoras, las devoluciones se efectuarán entre el 22 y el 30 de enero de 2026, dependiendo de cada isapre y del tipo de excedente. Isalud realizará los pagos los días 22 y 23 de enero; Vida Tres, Banmédica y Esencial lo harán el 28 de enero; Nueva Masvida el 29 de enero; y Colmena, Fundación y Cruz Blanca concentrarán sus devoluciones el 30 de enero. En tanto, Consalud informó que los pagos se realizarán de manera escalonada entre el 28 y 29 de enero, según el tipo de restitución.
Al respecto, el superintendente de Salud, Víctor Torres, señaló que “la Ley Corta de Isapres no eliminó los excedentes. Aunque sí puso ciertos límites para su acumulación, estos pueden seguir generándose por diversas razones, como si se retiran cargas del plan de salud, si hay un aumento de sueldo, con lo cual el 7% de cotización legal aumenta, si se recibe un bono de desempeño, y siempre podrán generarse excedentes”.
Finalmente, desde la Superintendencia de Salud llamaron a los afiliados a revisar sus saldos de excedentes, verificar que sus datos bancarios estén actualizados y considerar que este proceso contempla dos devoluciones diferenciadas.
