Levantar el brazo para alcanzar algo, ponerse una chaqueta, sacar el ticket del estacionamiento o incluso dormir puede transformarse en una molestia constante cuando existe una lesión del manguito rotador, una estructura clave para el movimiento y la estabilidad del hombro.
“El manguito rotador está compuesto por cuatro músculos y sus respectivos tendones, que permiten la estabilidad y movilidad del hombro en distintas direcciones. Cuando se lesionan, los pacientes comienzan a notar dolor en el hombro irradiado hacia el brazo, pérdida de fuerza y limitación funcional en actividades cotidianas”, explica Juan Pomés, traumatólogo especialista en hombro de Clínica INDISA.
Una lesión frecuente en ciertos trabajos y actividades
Las lesiones del manguito rotador pueden aparecer por desgaste progresivo, traumatismos o movimientos repetitivos del hombro, especialmente cuando se realizan con los brazos elevados.
Este tipo de lesiones es frecuente en personas que trabajan constantemente sobre la cabeza o realizan movimientos repetitivos con carga, como pintores, peluqueros, trabajadores de la construcción o deportistas como tenistas y nadadores. También pueden presentarse en la población general debido al desgaste asociado al paso de los años, como ocurre en las roturas degenerativas del manguito rotador.
“Muchas veces el dolor comienza de forma gradual y los pacientes lo atribuyen a una contractura o cansancio muscular, postergando la consulta hasta que el movimiento ya está bastante limitado y la lesión se encuentra más avanzada”, señala el especialista.
Señales de alerta que no se deben ignorar
Existen síntomas que pueden sugerir una lesión del manguito rotador:
Dolor al levantar el brazo.
Molestias nocturnas, especialmente al dormir sobre ese hombro.
Pérdida de fuerza.
Dificultad para vestirse o alcanzar objetos en altura.
Sensación de debilidad o limitación del movimiento.
“Uno de los signos más característicos es el dolor nocturno. Muchos pacientes consultan porque ya no logran dormir ni descansar adecuadamente”, agrega.
¿Siempre se necesita cirugía?
No todos los casos requieren cirugía. El tratamiento dependerá del grado de la lesión, el dolor y el impacto en la calidad de vida del paciente.
En etapas iniciales, el manejo puede incluir reposo relativo, kinesioterapia, medicamentos y ejercicios específicos para fortalecer la musculatura del hombro.
“Muchas lesiones pueden manejarse sin cirugía si se diagnostican de manera oportuna. Lo importante es no esperar a que el dolor o la pérdida de movilidad avancen demasiado”, explica el traumatólogo.
Sin embargo, cuando existe una rotura tendínea importante y una pérdida significativa de la función del hombro, puede ser necesario realizar una cirugía.
Recuperación y rehabilitación
La rehabilitación cumple un rol fundamental tanto en los tratamientos conservadores como en los quirúrgicos.
“La recuperación del hombro requiere constancia y una rehabilitación adecuada. Un tratamiento bien realizado permite recuperar movilidad, fuerza y volver progresivamente a las actividades habituales”, enfatiza Pomés.
Aunque muchas personas asocian el dolor de hombro al cansancio o a la edad, no siempre se trata de algo pasajero.
En Clínica INDISA, el equipo de traumatología cuenta con especialistas y alternativas diagnósticas y terapéuticas para evaluar lesiones del hombro y definir el tratamiento más adecuado para cada paciente.
